Avaliação ultrassonográfica pulmonar em cães pela técnica VetBLUE
Resumo
O VetBLUE (Beside Lung Ultrassound Exam) é uma técnica ultrassonográfica para avaliação pulmonar. Trata-se de um exame rápido, seguro e preciso, que requer mínima contenção física do animal, indicado na rotina clínica emergencial em pacientes dispneicos, auxiliando na elucidação da possível etiologia. Objetivou-se avaliar, pela técnica de ultrassom torácico VetBLUE, 40 cães subdivididos em três grupos G0 (grupo controle - 20 animais), G1(cães com alterações respiratórias e não dispneicos - 10 animais) e G2 (cães dispneicos – 10 animais), em busca da elucidação das possíveis causas das alterações respiratórias em um estudo clínico observacional transversal prospectivo. Foram avaliadas quatro regiões do pulmão por paciente: caudodorsal, perihilar, medial e cranial, em cada hemitórax, qualificando e quantificando as alterações e artefatos visibilizados por janela acústica avaliada. Todas as avaliações pulmonares pelo VetBLUE dos cães pertencentes ao G0 tiveram a categorização geral como pulmão seco, sendo encontradas poucas ou nenhuma Linha B, enquanto que, em pacientes dispneicos (G2) por edema pulmonar cardiogênico, visibilizaram-se pulmões úmidos com presença de Linhas B. Foi realizada a radiografia torácica dos animais dos três grupos, a fim de se comparar a sua concordância com o ultrassom pulmonar. Quando comparados, os dois métodos de avaliação de congestão pulmonar que indicam a presença ou a ausência de líquido no pulmão, o VetBLUE e o padrão ouro na avaliação pulmonar (radiografia torácica), demonstraram serem concordantes com intensidade moderada (Kappa=0,545). A sensibilidade (100%) e especificidade (75%) da avaliação radiográfica e ultrassonográfica foi significativa (P=0,0144). Concluiu-se, portanto, que a baixa frequência e o número de Linhas B encontradas em cães sem sinais clínicos de doença respiratória e radiograficamente normais sugerem que o uso do VetBLUE é clinicamente útil como guia para a identificação de doenças respiratórias em cães.
